หัวใจล้มเหลว อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ถูกกำหนดโดยความรุนแรงของความผิดปกติ ของการไหลเวียนโลหิตในหัวใจ การเปลี่ยนแปลงของหัวใจ ระดับของความผิดปกติของการไหลเวียนในปอดและระบบไหลเวียน ความรุนแรงของความแออัดในอวัยวะและระดับของการละเมิดการทำงานของพวกเขา นอกจากนี้ ภาพทางคลินิกของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง มีลักษณะเฉพาะจากการมีอาการของโรคที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้น ภาพทางคลินิกจึงขึ้นอยู่กับว่าการลดลง

ฟังก์ชันการหดตัวของส่วนใดของหัวใจช่องซ้าย ช่องขวา กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย หรือกระเป๋าหน้าท้องล้มเหลวด้านขวา การรวมกันของหัวใจล้มเหลวทั้งหมด ในระยะแรกของการค้นหาการวินิจฉัยตรวจพบหายใจถี่ การหายใจเพิ่มขึ้นซึ่งไม่สอดคล้องกับสถานะและเงื่อนไขที่ผู้ป่วยตั้งอยู่ หายใจถี่เป็นเกณฑ์ที่ชัดเจนสำหรับความผิดปกติ ของระบบไหลเวียนโลหิตในวงกลมเล็ก พลวัตของมันสอดคล้องกับสถานะของฟังก์ชันการหดตัวของหัวใจ ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากการแห้ง

การปล่อยเสมหะเมือกจำนวนเล็กน้อยหรือไอเป็นเลือด ซึ่งทำหน้าที่เป็นสัญญาณของความแออัดในวงกลมเล็กๆ บางครั้งหายใจถี่รุนแรงเกิดขึ้น โรคกลับฉับพลันการโจมตีดังกล่าวเรียกว่าโรคหอบหืดในหัวใจ ผู้ป่วยบ่นว่าใจสั่นที่เกิดขึ้นหลังออกกำลังกาย รับประทานอาหารและนอนตะแคง กล่าวคือภายใต้เงื่อนไขที่เอื้อต่อการเสริมสร้างการทำงานของหัวใจ ด้วยการพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะผู้ป่วย บ่นว่ามีการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ การทำงานที่ผิดปกติ

หากมีความแออัดในระบบไหลเวียน มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการลดลงของปริมาณปัสสาวะ หรือตกขาวเด่นในเวลากลางคืน ความหนักเบาในภาวะไฮโปคอนเดรียมด้านขวา เกิดจากความแออัดในตับและค่อยๆ เพิ่มขึ้น ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอวัยวะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ในภาวะไฮโปคอนเดรียมที่ถูกต้อง ความเมื่อยล้าในระบบไหลเวียนทำให้เกิดการรบกวน ในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งแสดงออกในการลดความอยากอาหาร คลื่นไส้ อาเจียน

รวมถึงอาการท้องอืดและมีแนวโน้มที่จะท้องผูก ในการเชื่อมต่อกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต สถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางจะเปลี่ยนไป ความเหนื่อยล้าทางจิต ความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น การรบกวนการนอนหลับ และภาวะซึมเศร้าเป็นลักษณะเฉพาะ ในผู้ป่วยยังมีการพิจารณาข้อร้องเรียน เนื่องจากโรคพื้นเดิมที่นำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ในขั้นตอนที่สองของการค้นหาการวินิจฉัยประการแรกสัญญาณของโรคพื้นฐาน

ซึ่งจะถูกกำหนดรวมถึงอาการซึ่งความรุนแรง จะเป็นตัวกำหนดระยะของความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต สัญญาณแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวคืออาการเขียว สีฟ้าของเยื่อเมือกและผิวหนังที่เกิดขึ้นกับปริมาณฮีโมโกลบินที่ลดลงในเลือดเพิ่มขึ้นมากกว่า 50 กรัมต่อลิตร ซึ่งแตกต่างจากออกซีเฮโมโกลบินมีสีเข้ม เลือดสีเข้มที่โปร่งแสงทำให้เป็นสีน้ำเงิน โดยเฉพาะในบริเวณที่มีผิวหนังบาง ริมฝีปาก แก้ม หูและปลายนิ้ว การล้นของหลอดเลือดวงกลมเล็กๆ

การละเมิดการหดตัวของช่องซ้าย และการเปลี่ยนแปลงของออกซิเจนในเลือดในปอด ทำให้เกิดอาการตัวเขียวกระจายส่วนกลาง การไหลเวียนของเลือดช้าลงและการใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้นโดยเนื้อเยื่อ สาเหตุของการพัฒนาของตัวเขียวรอบข้าง สังเกตได้ด้วยความเด่นของปรากฏการณ์ ของความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างขวา ในทั้งสองกรณีอาการตัวเขียวได้รับการส่งเสริมโดยการเพิ่มขึ้นของ BCC และปริมาณฮีโมโกลบิน ด้วยความก้าวหน้าของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

รวมถึงความแออัดในตับที่เพิ่มขึ้น การทำงานและโครงสร้างของมันจะถูกรบกวน ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มเฉดสีไอเทอริกไปสู่อาการตัวเขียว อาการสำคัญของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคืออาการบวมน้ำ การกักเก็บของเหลวในตอนแรก สามารถซ่อนและแสดงได้เฉพาะในการเพิ่มน้ำหนักตัวของผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว และการลดลงของปริมาณปัสสาวะเท่านั้น อาการบวมน้ำที่มองเห็นได้เริ่มแรกเกิดขึ้นที่เท้าและขา และจากนั้นจะเกิดอาการบวมน้ำที่แพร่กระจายของเนื้อเยื่อไขมัน

น้ำในช่องท้องไฮโดรโทรแรกซ์และไฮโดรเพอริคาร์เดียม ในระหว่างการตรวจอวัยวะระบบทางเดินหายใจ ที่มีความซบเซาเป็นเวลานานจะตรวจพบถุงลมโป่งพองในปอดและโรคปอดบวม ในระหว่างการตรวจคนไข้ จะมีการตรวจวัดปริมาณเลือดคั่ง ส่วนใหญ่ในส่วนล่าง ฟองละเอียด ชื้นและหายใจลำบาก โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง อาการหลายอย่างจากระบบหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้น เนื่องจากการทำงานของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง

ซึ่งรวมถึงการเพิ่มขึ้นของหัวใจเนื่องจากการขยายไมเจนิคบางครั้งสำคัญมาก คอร์โบวินนัม หูหนวกของเสียงหัวใจโดยเฉพาะจังหวะควบ เสียงซิสโตลิกของความไม่เพียงพอสัมพัทธ์ของไมตรัลและวาล์วไตรคัสปิด ความดันซิสโตลิกลดลงและความดันไดแอสโตลิกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในบางกรณีความดันเลือดสูงในหลอดเลือด จะพัฒนาโดยลดลงตามอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังลดลง ความเมื่อยล้าในระบบไหลเวียนยังแสดงออก โดยการบวมของเส้นเลือดคอ

ซึ่งสามารถเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วย เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดมากขึ้นไปยังหัวใจ เมื่อตรวจดูอวัยวะย่อยอาหารจะพบตับที่ขยายใหญ่และเจ็บปวดเล็กน้อย ซึ่งในที่สุดจะมีความหนาแน่นและไม่เจ็บปวด ม้ามมักจะไม่เพิ่มขึ้น แต่ในบางกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวอย่างรุนแรง จะมีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เหตุผลอื่นๆ สำหรับการเพิ่มขึ้นไม่สามารถปฏิเสธอย่างเด็ดขาด เมื่อภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังดำเนินไป

น้ำหนักตัวของผู้ป่วยที่ลดลงมากขึ้นจะถูกบันทึก ซึ่งเรียกว่าการเต้นของหัวใจพัฒนาขึ้นผู้ป่วยดูเหมือนจะแห้ง การโดดเด่นคือการฝ่อของกล้ามเนื้อแขนขาที่คมชัด รวมกับช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ น้ำในช่องท้องมีการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในผิวหนัง ในรูปแบบของการทำให้ผอมบาง ความแห้งกร้านและการก่อตัวของเม็ดสีที่ขา ดังนั้น หลังจากระยะที่สองการก่อตัวและความรุนแรง ของภาวะหัวใจล้มเหลวจะปฏิเสธไม่ได้

ในขั้นตอนที่สามของการค้นหาการวินิจฉัย ความรุนแรงของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ระดับการลดลงในการหดตัวของหัวใจตลอดจนระดับของความเสียหาย และสถานะการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย ในที่สุดการวินิจฉัยโรคพื้นฐาน ที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ชัดเจน ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยา และการหดตัวของหัวใจถูกกำหนดโดยใช้วิธีการวิจัยแบบไม่รุกราน ซึ่งโดยทั่วไปคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดการลดลงของการเต้นของหัวใจ สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวซิสโตลิก ปริมาตรซิสโตลิกและไดแอสโตลิกสุดท้ายของหัวใจห้องล่างซ้าย อัตราการสั้นวงกลมของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจ รวมถึงการมีอยู่ของไมตรัลและลิ้นหัวใจไตรคัสปิด ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวไดแอสโตลิกจะถูกกำหนดเช่นกัน การเติมเต็มของหัวใจระหว่างไดแอสโทเล ซึ่งถูกกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงในอัตราส่วน

อัตราการเติมไดแอสโตลิกเริ่มต้นและสุดท้ายของช่องด้านซ้าย ค่าของการส่งออกของหัวใจยังสามารถกำหนดได้โดย วิธีการโดยตรงเมื่อตรวจสอบโพรงของหัวใจ กำหนดการเพิ่มขึ้นของ BCC และความเร็วการไหลเวียนของเลือดช้าลง ความดันเลือดดำเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน เมื่อเกิดภาวะหัวใจห้องล่างขวาล้มเหลว การตรวจด้วยเอกซเรย์ระบุสถานะของการไหลเวียนในปอด การมีอยู่และความรุนแรงของสัญญาณของความดันโลหิตสูงในปอด และระดับการขยายตัวของห้องหัวใจ

การพัฒนาของภาวะ หัวใจล้มเหลว โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดการขยายตัวของขอบเขตของหัวใจ เมื่อเทียบกับระยะเวลาของการชดเชย ระดับของการขยายตัวของหัวใจสามารถเป็นตัวบ่งชี้สถานะ ของการทำงานของการหดตัว ยิ่งหัวใจขยายใหญ่ความบีบรัดของหัวใจก็ยิ่งลดลง ด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะ คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงการเปลี่ยนแปลงตามแบบฉบับของโรคพื้นเดิม วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

เพื่อกำหนดความเข้มข้นของเรนิน นอร์เอปิเนฟริน อิเล็กโทรไลต์บางชนิด โพแทสเซียมและโซเดียม และอัลโดสเตอโรนในเลือด รวมถึงสถานะกรด เบส ทำให้สามารถระบุความรุนแรงของความผิดปกติของฮอร์โมน และเมตาบอลิซึมในแต่ละกรณีได้ อย่างไรก็ตาม การศึกษาเหล่านี้ไม่ถือเป็นข้อบังคับ ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง เพื่อกำหนดระดับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน และระบบและสถานะการทำงานของอวัยวะนั้นจึงใช้การศึกษาเชิงเครื่องมือ และห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อน

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : หลอดลม ขั้นตอนของการค้นหาและการวินิจฉัยในขั้นสูงของโรค