โรคไต การบำบัดด้วยอาหารตามเนื้อผ้าทำหน้าที่ เป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาที่ซับซ้อน ของไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง การเลือกรับประทานอาหารและระยะเวลา ในการปฏิบัติตามนั้นขึ้นอยู่กับโรค ความรุนแรงของการทำงานของไตบกพร่อง และ CVS ลักษณะของอาหารสำหรับโรคไตวายเฉียบพลันแสดงไว้ด้านล่าง หลักการพื้นฐานของการบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคไตวายเฉียบพลัน คือการจำกัดการบริโภคเกลือและของเหลวในที่ ที่มีอาการบวมน้ำ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีการเจริญเติบโต แนะนำให้กำหนดอาหารที่ปราศจากเกลือเป็นเวลา 2 ถึง 3 วัน มันฝรั่ง,แอปเปิ้ล,แตงโม,กล้วยและวันอื่นๆ อาหารดังกล่าวมีผลขับปัสสาวะและความดันโลหิตตกช่วยลดอาการบวมน้ำ และกำจัดภาวะหัวใจล้มเหลวลดความตื่นเต้นง่าย ของระบบประสาทส่วนกลาง และมีคุณสมบัติในการทำให้แพ้ในระดับหนึ่ง เนื่องจากโซเดียมไม่ดีเท่านั้น แต่ยังประกอบด้วยโปรตีนน้อยหลังจาก 3 ถึง 4 วัน ในกรณีที่ไม่มีความดันโลหิตสูง
รวมถึงอาการบวมน้ำที่เด่นชัดก็เป็นที่ยอมรับที่จะใช้เกลือแกง 2 ถึง 4 กรัมต่อวัน ให้เกลือแก่ผู้ป่วยสำหรับเกลือในอาหารที่เตรียมไว้ ปริมาณของเหลวในภาวะไตวายเฉียบพลัน ควรเกินปริมาณปัสสาวะที่ขับออกจากวันก่อนหน้า 400 ถึง 500 มิลลิลิตร ในช่วงเริ่มต้นของโรคควรจำกัดให้รวมโปรตีนในอาหารประจำวันในอัตรา 0.8 กรัมต่อน้ำหนักตัวของผู้ป่วย 1 กิโลกรัม การจำกัดโปรตีนที่คมชัดมากถึง 0.5 ถึง 0.6 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ระบุไว้สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
การจำกัดการบริโภคโปรตีนในระยะยาวใน โรคไต วายเฉียบพลันนั้น ไม่สามารถพิสูจน์ได้เพียงพอ สามารถใช้เครื่องปรุงในปริมาณปานกลาง หัวหอม พริก มัสตาร์ด มะรุม ผักชีฝรั่ง เพื่อเพิ่มความอยากอาหารและรสชาติ ของอาหารที่ไม่ใส่เกลือหรืออาหารเค็มต่ำ ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นหลังจากการหายตัวไป ของสัญญาณภายนอกของโรค และการลดลงของกลุ่มอาการทางเดินปัสสาวะ เม็ดเลือดแดง,โปรตีนในปัสสาวะ ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่ดี
โดยไม่มีข้อจำกัดของของเหลว ในโรคไตวายเรื้อรังการบำบัดด้วยอาหารได้รับการออกแบบมาเป็นเวลานาน ดังนั้น เมื่อกำหนดให้ต้องคำนึงถึงรูปแบบทางคลินิก ระยะการรักษาหรืออาการกำเริบ และระยะชดเชยหรือมีอาการ CRF ของโรค เป้าหมายของการบำบัดด้วยอาหาร คือการรักษาเนื้อเยื่อไตที่เสียหายและกำจัดอาการหลักของโรค บวมน้ำ,ความดันโลหิตสูง,โรคทางเดินปัสสาวะ ในเวลาเดียวกัน การใช้อาหารเป็นเวลานานไม่ควรส่งผลเสีย ต่อโภชนาการทั่วไปของผู้ป่วย
ความเป็นอยู่และประสิทธิภาพของเขา ดังนั้น อาหารประจำวันของผู้ป่วยจึงต้องมีแคลอรี โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรตและอาหารที่อุดมด้วยวิตามิน C,B,PP,P ในปริมาณที่เพียงพอ โภชนาการในโรคไตวายเรื้อรัง มีลักษณะดังต่อไปนี้ ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังที่ได้รับการชดเชย โดยไม่มีอาการไตวายควรได้รับโปรตีนในปริมาณที่เพียงพอ 0.8 ถึง 0.9 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน และครึ่งหนึ่งควรเป็นโปรตีนจากสัตว์ ในกรณีของการขับถ่ายของสารไนโตรเจนโดยไตบกพร่อง
ซึ่งจำเป็นต้องกำหนดปริมาณโปรตีนที่บริโภค ซึ่งจะไม่ทำให้เกิดภาวะอะโซเทเมียเพิ่มขึ้น แต่จะตอบสนองความต้องการของร่างกาย สำหรับกรดอะมิโนที่จำเป็น การปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร ที่มีโปรตีนจำกัดช่วยลดความรุนแรงของภาวะอะโซทีเมีย ปรับปรุงการเผาผลาญของฟอสฟอรัสถึงแคลเซียม และช่วยรักษาการทำงานของไตให้นานขึ้น ในระยะเริ่มต้นของภาวะไตวายเรื้อรัง ความเข้มข้นของครีเอตินีนในซีรัมน้อยกว่า 0.25 มิลลิโมลต่อลิตร
แนะนำให้จำกัดโปรตีนในระดับปานกลางที่ 0.7 ถึง 0.8 กรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัมต่อวัน ด้วยภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรง ความเข้มข้นของครีเอตินีนในซีรัมคือ 0.25 ถึง 0.5 มิลลิโมลต่อลิตร จำเป็นต้องลดปริมาณโปรตีนในอาหารประจำวันลงเหลือ 0.5 ถึง 0.6 กรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัม ในขณะที่ 75 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนนี้ควรเป็นโปรตีนที่มีคุณค่าทางชีวภาพสูง เนื้อสัตว์ปีก ผลิตภัณฑ์จากนม ปลา ไข่ ถั่วเหลือง ความเข้มข้นของครีเอตินินในซีรัม 0.5 มิลลิโมลต่อลิตร
อาจจะมากกว่า GFR ลดลงน้อยกว่า 15 มิลลิลิตรต่อนาที เป็นข้อบ่งชี้ในการลดการบริโภคโปรตีนลงเหลือ 0.3 ถึง 0.4 กรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัมต่อวัน ความยากลำบากบางประการในการสั่งอาหารดังกล่าว มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคขาดสารอาหาร เพื่อขจัดความอดอยากโปรตีน ยาที่มีกรดอะมิโนจำเป็นและคีโตนที่คล้ายคลึงกัน จะถูกเพิ่มเข้าไปในการรักษา ซึ่งช่วยให้รักษาสมดุลของไนโตรเจน ในเชิงบวกเป็นเวลานานด้วยอาหารที่มีโปรตีนต่ำ
ในภาวะไตวายเรื้อรังขั้นรุนแรง การเปลี่ยนไปใช้โภชนาการที่มีส่วนผสม ของลำไส้เฉพาะทางเป็นไปได้ ค่าพลังงานของอาหารมาจากไขมันและคาร์โบไฮเดรต ซึ่งปริมาณไม่ควรเกินเกณฑ์ปกติทางสรีรวิทยา หากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะขัดขวางการเผาผลาญไขมัน ให้จำกัดการบริโภคไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอล ตามหลักการของอาหารลดไขมัน การรวมกรดไขมันจำเป็นในอาหาร น้ำมันพืชและไขมันปลาทะเล ซึ่งมีผลต่อการขยายหลอดเลือด
เกล็ดเลือดจะชะลอการพัฒนาของโกลเมอรูโลสเครโลซิส ในทุกรูปแบบทางคลินิกของโรคไตวายเรื้อรัง มีความจำเป็นต้องแก้ไของค์ประกอบของน้ำ และอิเล็กโทรไลต์ของอาหาร ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบแฝงและโรคโลหิตจาง ปริมาณเกลือบริโภคจะถูกจำกัดเล็กน้อยมากถึง 6 ถึง 8 กรัมต่อวันโดยไม่มีการจำกัดของเหลว ในรูปแบบเนโฟติกและโรคไตเรื้อรังแบบผสม การแก้ไขความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ มีความสำคัญอย่างยิ่งแต่จะบรรลุผลได้ยาก
การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำขนาดใหญ่ และต่อเนื่องในผู้ป่วยกลุ่มนี้จำเป็นต้องมีการจำกัดเกลือ และของเหลวที่เข้มงวดและในระยะยาว เกลือแกงจำกัด 2 ถึง 3 กรัมต่อวัน ในช่วงเวลานี้เตรียมอาหาร โดยไม่ใส่เกลือบริโภคขนมปังปราศจากเกลือและไม่ให้เกลือแก่ผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่าการจำกัดเกลือบริโภคเป็นเวลานาน
ซึ่งรุนแรงนั้นเต็มไปด้วยความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น ภาวะอะโซทีเมีย ดังนั้น ด้วยอาการบวมน้ำที่ดื้อรั้นและถาวร จึงแนะนำให้ทำซิกแซกที่เรียกว่าเช่น เพิ่มขึ้นเป็นระยะด้วยอาการบวมน้ำที่ลดลง จากนั้นจำกัดปริมาณเกลือในอาหารอีกครั้งอย่างเคร่งครัด
บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : เซลล์ ทำความเข้าใจระบบท่อแวคิวโอลาร์ของไซโตพลาสซึม